Bel Fıtığı Ameliyatları

Ameliyat türü ve zamanlaması; hastanın şikâyetleri, nörolojik bulguları ve görüntüleme sonuçlarına göre belirlenir. Aşağıdaki bilgiler geneldir.

Soru: Bel fıtığında hangi ameliyatlar vardır?

Cevap: Ameliyatlar, genellikle minimal girişimsel yöntemlerden açık cerrahi seçeneklere kadar bir yelpazede değerlendirilir:

  1. Minimal girişimsel yöntemler

Endoskopik diskektomi

Nükleoplasti / anüloplasti / hidrodiskektomi

Seçilmiş hastalarda, lokal anestezi veya sedasyonla uygulanabilir.

Uygun hasta seçimi ile komplikasyon oranlarının yaklaşık %1–5 aralığında bildirildiği seriler mevcuttur.

  1. Açık cerrahi yöntemler

Mikrodisektomi (mikrocerrahi): Genel anestezi altında, küçük kesiyle yapılır.

Enstrümantasyonlu füzyon (halk arasında “platin”): İnstabilite varlığında gündeme gelir. Uzun vadede komşu segment sorunları yaklaşık % 10–30 aralığında bildirilebilir.

  1. Hareket koruyucu cerrahi (protez)

Omurganın hareketine kısmen izin veren implantlarla uygulanır.

Seçilmiş hastalarda, komşu segment yüklenmesini azaltmayı hedefler.

Uygun hastada doğru ameliyat seçimi, bel fıtığı tedavisi alanında basamaklı ve kişiye özel bir çözümdür.”

Bel Fıtığı Ameliyat türü nasıl seçilir?

  1. Klinik bulgular (bacak ağrısı, güç kaybı)
  2. MR ve gerekirse dinamik grafiler
  3. İnstabilite varlığı
  4. Daha önce denenmiş konservatif tedavilere alınmış yanıtı